Quyen Nguyen: Color-coded surgery

Eliminació d’un pòlip a l’úter: teràpia conservadora i cirurgia

Quan es troba un pòlip a l'úter, es prescriu un tractament. Consisteix a eliminar la formació patològica. Però fins i tot una mesura tan radical no sempre permet desfer-se’n. Això es deu al fet que qualsevol operació elimina les conseqüències de la malaltia, però no la seva causa.

Contingut de l'article

Què són els pòlips? Quins són els seus símptomes?

Eliminació d’un pòlip a l’úter: teràpia conservadora i cirurgia

Aquesta patologia és la hiperplàsia endometrial, quan es produeixen focus de creixement de la mucosa. Les formacions són arrodonides, en forma de bolet, amb una base gruixuda i una tija prima, el seu color varia del rosa pàl·lid al granat, poden ser solitàries i nombroses.

Els metges diuen que la principal causa de la seva aparició és el desequilibri hormonal, principalment la deficiència de progesterona i l'excés d'estrògens.

Els processos inflamatoris del sistema reproductiu, els danys mecànics, els traumes al naixement, els avortaments freqüents i el curetatge diagnòstic poden ser factors provocadors.

Els pòlips es divideixen en diversos tipus:

  • Fibre;
  • Glandular;
  • Mixta;
  • Adenomatós.

Els tres primers tipus de formacions són més habituals. En el procés de diagnòstic, l'examen histològic és obligatori. Permet determinar l’estat de les cèl·lules del teixit patològic. Si s’hi detecten signes de proliferació (sorgeixen processos oncològics), s’elimina el pòlip de l’úter i de si mateix. Aquesta condició es considera l’etapa inicial del càncer, de manera que l’operació es realitza el més aviat possible i implica una intervenció tan radical.

Pel que fa als símptomes, en les primeres etapes del desenvolupament de la malaltia, estan pràcticament absents. Amb la poliposi (formacions múltiples) i les mides grans, apareixen els primers signes de patologia, ja que la contractilitat de l'úter i el procés natural de rebuig de la seva membrana mucosa es veuen alterats.

Hi ha els símptomes següents:

Eliminació d’un pòlip a l’úter: teràpia conservadora i cirurgia
  • Hemorràgia uterina;
  • De color marró o cruentDescàrrega a la meitat del cicle;
  • Dolor durant el coit, part inferior de l’abdomen i part inferior de l’esquena;
  • Les masses poden interferir en l’embaràs, interferir en la concepció o provocar un avortament involuntari.

Les dones que preveuen tenir fills han de desfer-se de la patologia abans de res. El tractament radical i la teràpia hormonal postoperatòria restauren la funció reproductiva.

Mètodes d'extirpació quirúrgica del pòlip cervical

L'opció més eficaç i popular actualment és la histeroscòpia seguida de La mida de la formació, la seva estructura, l'edat de la dona, l'estat de l'endometri, les raons del desenvolupament de la patologia, la presència de trastorns endocrins metabòlics: tots aquests factors afecten l'elecció del mètode de tractament i les tàctiques de gestió del pacient:

  • Per a lesions fibroses, cal fer teràpia hormonal després de la cirurgia;
  • En cas de barreja, podeu prescindir de prendre medicaments hormonals, però sempre que el fons hormonal sigui normal, no hi ha obesitat ni diabetis mellitus;
  • Amb formacions adenomatoses que poden evolucionar cap a malignes, així com abans o durant la menopausa, s’indica l’extirpació de l’úter (eliminació) o l’amputació supravaginal amb eliminació dels apèndixs i revisió dels ovaris.

Histeroscòpia de l'úter: eliminació ràpida i eficaç del pòlip

Eliminació d’un pòlip a l’úter: teràpia conservadora i cirurgia

Aquesta opció és la menys traumàtica. A més, el risc de complicacions després d’aquesta cirurgia és mínim. Podem dir que aquest procediment pertany als mètodes suaus.

Tot el procés de l'operació està sota la supervisió visual d'un metge. L'esdeveniment es duu a terme després de la menstruació, com a màxim 10 dies del cicle. Durant aquest període, la millor visualització de la cavitat de l'òrgan.

Com a regla general, el pacient en aquest moment es troba sota anestèsia general, amb menys freqüència que recorre a anestèsia local. En primer lloc, el metge insereix un histeroscopi al coll uterí, un tub prim i flexible amb una càmera de vídeo connectada que transmet la imatge a un monitor. Després s’examina la cavitat de l’òrgan, es determina la mida de la formació i es determina el lloc de la seva localització. Després d'això, el pòlip s'elimina i s'envia al laboratori per a l'examen histològic.

Les formacions de les potes es desenrosquen i el lloc on es van unir es cauteritza mitjançant electrocoagulació o es processa mitjançant el mètode criogènic. En alguns casos, s’utilitza un làser. Destrueix els teixits patològics i evita la recurrència de la malaltia. El procediment d'histeroscòpia triga entre 10 i 30 minuts.

Eliminació d'un pòlip del coll uterí per curetatge

Eliminació d’un pòlip a l’úter: teràpia conservadora i cirurgia

Si aquest procediment es realitza sense l'ajut d'un histeroscopi, el metge treballa a cegues . Hi ha una alta probabilitat que el pedicle de la formació es mantingui al seu lloc, de manera que no es pot evitar una recaiguda de la malaltia. Per tant, heu de treballar amb molta cura i, després d’eliminar el pòlip, utilitzeu la coagulació del lloc on es trobava.

Es recomana dur a terme el procediment diversos dies abans de l’aparició de la menstruació. Durant l'operació, el coll uterí es dilata i els pòlips es rasquen de les parets amb un bucle especial. Els teixits resultants s’envien a examen histològic.

Cirurgia per eliminar pòlips a l'úter amb un làser

Aquest tipus d’intervenció quirúrgica no deixa cicatrius i permet preservar la funció reproductiva. Als centres mèdics moderns, en poques hores, podeu fer un examen complet i eliminar les formacions. Al mateix temps, la capacitat de treball no es veu afectada, l’úter no es lesiona i no cal romandre a l’hospital. L'embaràs després de l'eliminació amb làser d'un pòlip a l'úter es pot produir diversos mesos després.

Els mètodes innovadors inclouen la mini-histeroscòpia, que es caracteritza per l’absència de traumes cervicals i la necessitat d’anestèsia. El metge tria el mètode de tractament juntament amb el pacient. Al mateix temps, la mini-histeroscòpia permet desfer-se dels fibromes, de la hiperplàsia endometrial i de la sinèquia intrauterina.

Aquest mètode és suau. El metge pot controlar la profunditat de la penetració del làser capa per capa, evitant així lesions, reduint la pèrdua de sang i el període de recuperació. El làser segella els vasos, no queda cap teixit connectiu, cosa que té un efecte beneficiós en l’embaràs futur. El període de rehabilitació després del tractament amb làser és de sis a vuit mesos.

Quin tipus de descàrrega apareix després de l'eliminació d'un pòlip a l'úter

Després de la histeroscòpia, els dolors espasmòdics estaran presents durant algun temps. S’ha d’observar una lleugera descàrrega durant unes 2-3 setmanes. Una setmana després de l’operació, s’ha de sotmetre a un examen. El metge ha de prescriure una teràpia reparadora, guiada per l’edat del pacient, la causa del pòlip i la seva naturalesa.

Conseqüències i complicacions després de l'eliminació d'un pòlip a l'úter

Si apareix una secreció sanguinolenta profunda, apareixen mucositats fosques de color desagradable, febre, dolor agut i intens, consulteu un metge. En aquest cas, es pot suposar una complicació: inflamació de l'úter, la seva perforació o hematòmetre.

La inflamació es produeix molt poques vegades i sol desencadenar-se pel fet que l’operació es va dur a terme en el context d’una infecció latent, un procés inflamatori o, en el procés d’intervenció quirúrgica, es van incomplir les normes antisèptiques i sèptiques. El tractament de la inflamació es fa amb antibiòtics.

La perforació es forma com a resultat d'una punció a la paret de l'òrgan. Aquestes conseqüències sorgeixen a causa de la soltura de la seva estructura.o mala dilatació cervical. Les petites perforacions es curen per si soles, les grans són suturades.

El dolor intens i el cessament brusc de la descàrrega poden indicar espasmes cervicals i la formació d’un hematòmetre. Es pot produir una infecció. En aquest cas, es prescriuen medicaments antiinflamatoris i antiespasmòdics.

Després de l’operació, una dona s’ha de prendre la salut més seriosament, ja que s’observarà l’alta durant diverses setmanes, i s’hauran de respectar especialment les normes d’higiene personal. Durant aquest temps, no es poden prendre banys, visitar banys i saunes, nedar en aigües obertes.

Només es recomanen dutxes, no calentes. El sobreescalfament del cos augmenta el sagnat. Pel que fa als medicaments, l’aspirina està prohibida. L’exercici de l’activitat física i l’elevació pesada estan contraindicats durant tot el mes. S’exclouen el contacte sexual i la sensació de dolors.

CIRUGÍA DE CÁNCER DE RECTO ✅

Publicació anterior Un continent llunyà: com emigrar a Austràlia
Propera publicació Elaboració de cabdells de pasta